初學(xué)者往往對發(fā)現(xiàn)的顱內(nèi)病變立即直觀地定位為“額葉、顳葉、頂葉或枕葉病變……”這從思維與描述上都是不正確的。就對最終正確診斷的價值來講,第一步并且最重要的定位是確定病變位于“軸內(nèi)”(intra-axial)還是定位于“軸外”...[繼續(xù)閱讀]
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初學(xué)者往往對發(fā)現(xiàn)的顱內(nèi)病變立即直觀地定位為“額葉、顳葉、頂葉或枕葉病變……”這從思維與描述上都是不正確的。就對最終正確診斷的價值來講,第一步并且最重要的定位是確定病變位于“軸內(nèi)”(intra-axial)還是定位于“軸外”...[繼續(xù)閱讀]
影像學(xué)診斷中,識別出非正常的形態(tài)學(xué)改變才有可能進(jìn)行定位診斷。非正常的或異常的形態(tài)學(xué)改變的識別對于檢查設(shè)備與檢查技術(shù)具有依賴性,尤其近年隨著CT、MRI、PET、SPECT等技術(shù)的迅速發(fā)展,此點(diǎn)尤顯突出。因此,正確的定位診斷需要...[繼續(xù)閱讀]
一、與顱骨的關(guān)系顱骨與腦實質(zhì)分別由不同系統(tǒng)供血,兩者之間有堅韌的硬腦膜,且由于兩者的組織學(xué)起源不同,故同時侵犯同一部位顱骨與腦實質(zhì)的病變極少。一般來說,一旦確認(rèn)有顱骨侵犯,不論向顱腔內(nèi)生長的成分有多少,病變幾乎...[繼續(xù)閱讀]
我從事于影像醫(yī)學(xué)診斷工作已半個多世紀(jì)(54年),有較多的經(jīng)驗體會,也有不少挫折教訓(xùn),如今步入晚年,留些話給后來人,作前進(jìn)路上的參考。一、建卡讀書攻專業(yè)我從入放射學(xué)門起,即注重于讀書,解放初期專業(yè)書不多,即使條件很好的北...[繼續(xù)閱讀]
病例1:女性,17歲,以腹痛17小時伴惡心、嘔吐而入院。既往有類似病史,后自動緩解。查體:T37.2℃,P72/min,Bp110/70mmHg,痛苦面容,腹稍隆,臍周可見腸型,腹軟,臍周可觸及邊界不清的直徑約20cm的質(zhì)軟腫塊,壓痛明顯。影像學(xué)表現(xiàn):(1)B超檢查:在臍...[繼續(xù)閱讀]
●1951~1953年我在北京北京協(xié)和醫(yī)院期間,尚是一個小大夫,親見到汪紹訓(xùn)、胡懋華、李果珍等老前輩和秘書老陶,此外,還有谷銑之、王云釗、劉玉清、劉賡年、李松年等醫(yī)師參加。我們不辭辛苦籌辦全國放射學(xué)會和《中華放射學(xué)雜志...[繼續(xù)閱讀]
(一)有祖師爺之稱的謝志光教授謝老學(xué)識淵博,造詣深厚,20世紀(jì)30年代初,即在北平協(xié)和醫(yī)院放射學(xué)系繼DR、HODGES后任科主任,為當(dāng)時PUMC唯一的華人主任。榮獨(dú)山、汪紹訓(xùn)、胡懋華、周孝珍等均出其師門。學(xué)術(shù)上勇于創(chuàng)新,國內(nèi)第一例Os...[繼續(xù)閱讀]
一、咽旁間隙正常解剖咽旁間隙(parapharyngealspace,PPS)是位于咽肌環(huán)與咀嚼肌群和腮腺之間由深筋膜圍成的脂肪間隙,左右各一,上自顱底,下至舌骨水平,大致呈倒置的錐形。嚴(yán)格而言,咽旁間隙并非由深筋膜圍繞而成,而是位于這些結(jié)構(gòu)之...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)放射科醫(yī)師50多年了,幾乎天天都要觀察影像,分析所見現(xiàn)象,推斷形成原因,做出可能的診斷。做診斷有時很容易,有時卻很難。診斷的結(jié)論絕大多數(shù)是正確的,但主要診斷發(fā)生錯誤或漏誤診的情況也是常有的。近日天氣炎熱,活動較少...[繼續(xù)閱讀]
病人,女,76歲,入院前4小時進(jìn)食后出現(xiàn)下腹痛,為脹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。無肩背部放射痛及腰痛,無停止排氣、排便,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛。查體:下腹部壓痛,輕度反跳痛,肌緊張,以右側(cè)為著,腸鳴音減弱,2~3次/分...[繼續(xù)閱讀]