(一)家族史1.高血壓家族史(直系親屬)。2.糖尿病家族史(直系親屬)。3.凝血因子缺乏病的家族史。4.嚴(yán)重的遺傳性疾病(如遺傳性高脂血癥、血友病、地中海貧血等)家族史。(二)既往史1.妊娠史 如前次為剖宮產(chǎn),應(yīng)了解剖宮產(chǎn)指征、術(shù)式...[繼續(xù)閱讀]

    1.年齡 預(yù)產(chǎn)年齡≥35歲為高齡。2.BMI ≥25 kg/m2為超重,≥30 kg/m2為肥胖。3.血型 Rh陰性血型者為稀有血型。4.心、肺、肝、腎等重要器官檢查結(jié)果。5.從面容、有無(wú)黃疸、發(fā)紺及皮膚出血點(diǎn),步態(tài)、發(fā)育、意識(shí)等方面大致了解咨詢者的狀況...[繼續(xù)閱讀]

    1.測(cè)血壓 要求測(cè)血壓時(shí)孕婦放松、坐位(座椅背部有靠);雙下肢平放;孕婦手臂與右心房平;如血壓≥140/90 mmHg,需休息10 min后再次測(cè)量。2.婦科檢查 雙合診,1年內(nèi)未做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查者,可行TCT檢查。3.實(shí)驗(yàn)室檢查 如近期未行實(shí)驗(yàn)室檢查...[繼續(xù)閱讀]

    1. BMI≥25 kg/m2者,建議控制高能飲食、增加運(yùn)動(dòng)量,盡量將妊娠前BMI控制在18.5～24.9 kg/m2,并行孕期體重控制宣教。2.瘢痕子宮者,建議先評(píng)估瘢痕,經(jīng)陰道超聲結(jié)合宮腔鏡檢查。3.生殖道畸形者告知妊娠風(fēng)險(xiǎn),子宮縱膈者可行宮腔鏡下縱膈切...[繼續(xù)閱讀]

    1.建立健康生活方式。合理營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng),控制體重。規(guī)律睡眠、戒煙戒酒。2.補(bǔ)充葉酸0.4～0.8 mg/d,或含葉酸的復(fù)合維生素,既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷(NTD)兒的孕婦,則需每日補(bǔ)充葉酸4 mg,至妊娠10周。3.合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2018,53(1):7-13.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)妊娠期高血壓疾病學(xué)組.高齡婦女妊娠前、妊娠期及分娩期管理專家共識(shí)(2019)[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2019,54(1):24-2...[繼續(xù)閱讀]

    本常規(guī)適用于妊娠6～13+6周婦女的常規(guī)檢查。...[繼續(xù)閱讀]

    通過(guò)詢問(wèn)病史,相關(guān)檢查,評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn),作出能否繼續(xù)妊娠的建議和處理,按5色分級(jí)管理。綠色:低風(fēng)險(xiǎn);黃色:一般風(fēng)險(xiǎn);橙色:較高風(fēng)險(xiǎn);紅色:高風(fēng)險(xiǎn);紫色:孕婦患有傳染性疾病。(一)通過(guò)妊娠分娩史,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)(表1-1)表1-1 依據(jù)妊娠分娩史的...[繼續(xù)閱讀]

    首診應(yīng)行如下相關(guān)檢查(表1-5)表1-5 早孕期相關(guān)檢查內(nèi)容處理呼吸、心率、脈搏、血壓異常者排除基礎(chǔ)疾病,并按相關(guān)疾病合并妊娠章節(jié)處理血常規(guī)Hb和PLT異常者,按“妊娠合并貧血”和“妊娠期血小板減少性疾病”章節(jié)處理尿常規(guī)有蛋...[繼續(xù)閱讀]

    1.基礎(chǔ)心功能NYHA分級(jí) 參見(jiàn)第三章第一節(jié)表3-2,對(duì)心功能≥Ⅲ級(jí)者,建議在有救治條件的醫(yī)院終止妊娠。2.妊娠期母兒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 參見(jiàn)第三章第一節(jié)表3-1,對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)≥Ⅲ級(jí)者,建議在有救治條件的醫(yī)院終止妊娠。表3-1 心臟病婦女妊娠風(fēng)險(xiǎn)...[繼續(xù)閱讀]