(一)概況單純性甲狀腺腫是因缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或酶缺陷等原因引起甲狀腺代償性增生及肥大的內(nèi)分泌疾病,其基本特征是非炎癥性和非腫瘤性甲狀腺腫大,一般不伴有甲狀腺功能異常。該病常見于離海較遠的高原山區(qū),這些地區(qū)的...[繼續(xù)閱讀]

    結節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫。(一)病因1.缺碘缺碘是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物碘含量與甲狀腺腫的發(fā)病率成反比,碘化食鹽可以預防...[繼續(xù)閱讀]

    (一)自身免疫1.體液免疫甲狀腺自身組織抗原主要有TSH、TSHR、Tg、TPO、NIS等。相應地,Graves病患者血清中存在多種抗甲狀腺自身抗原的抗體,如甲狀腺球蛋白抗體(TGAB)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAB)和促甲狀腺素受體抗體(TRAb),其中,TRAb是...[繼續(xù)閱讀]

    甲亢的起病可緩可急。多數(shù)患者因數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)性情急躁、怕熱多汗、乏力、心悸、食量增加但體重減輕,或因發(fā)現(xiàn)頸部增粗、眼球突出而就診。也有少數(shù)患者在受到重大精神刺激或感染、創(chuàng)傷之后,在數(shù)日之內(nèi)出現(xiàn)嚴重的臨床癥...[繼續(xù)閱讀]

    凡有高代謝臨床表現(xiàn),如不明原因的消瘦、乏力、怕熱、心悸、腹瀉、手抖、月經(jīng)紊亂者,尤其是伴有甲狀腺組織增大或突眼者,應高度懷疑甲亢的可能。某些患者無典型甲亢的臨床癥狀,但其他疾病如糖尿病、結核、心衰、冠心病、肝...[繼續(xù)閱讀]

    確診甲亢后應注意低碘飲食,并補充營養(yǎng)物質(zhì),以適應機體高代謝的需求,同時注意休息,放松心情,避免過量的體力活動。目前GD的主要治療方式有藥物、手術、131I三種。其目的在于減少甲狀腺激素的合成,改善臨床癥狀與體征。三種方...[繼續(xù)閱讀]

    大部分甲狀腺結核患者多有肺結核病史,也有部分患者沒有任何結核病史。根據(jù)發(fā)病機制可分為原發(fā)性甲狀腺結核和繼發(fā)性甲狀腺結核。原發(fā)性結核多是由于初次感染結核后,結核桿菌血型播散,潛伏于甲狀腺組織內(nèi)并在身體抵抗力降...[繼續(xù)閱讀]

    病理特征多為由郎罕(Langhans)巨細胞、上皮樣細胞、淋巴細胞和成纖維細胞所形成的結核性肉芽腫壞死,伴干酪樣壞死物,抗酸染色可找到結核桿菌(圖1-1)。病理學上常分為四型:1.肉芽腫型本型臨床最多見。由上皮細胞肉芽腫構成,周圍...[繼續(xù)閱讀]

    甲狀腺結核可伴有全身結核中毒癥狀,如盜汗、乏力及消瘦等。局部可觸及甲狀腺腫大或結節(jié),病灶多位于甲狀腺右葉,單葉病灶為主。腫塊質(zhì)地較硬,結節(jié)狀,無痛性,活動性差,偶有壓痛,但腫塊無明顯的特異性,容易與甲狀腺腫瘤相混淆...[繼續(xù)閱讀]

    甲狀腺結核不同時期的組織學改變不同,輔助檢查還尚不能定性診斷,注意既往有無結核病史,有無結核中毒癥狀的存在,按程序選用血沉和結核菌素試驗,進一步行同位素、B型超聲和(或)CT檢查,并注意與甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、甲...[繼續(xù)閱讀]