心臟檢查可以使用標(biāo)準(zhǔn)體線圈進(jìn)行,但其圖像質(zhì)量不盡如人意,最主要的問題是其平面空間分辨力有限,僅約為3mm。較高的空間分辨力對于準(zhǔn)確評價諸如心肌梗死所致的室壁運(yùn)動異常至關(guān)重要。過去,用于評價整體和局部心肌室壁運(yùn)動可...[繼續(xù)閱讀]

    心臟運(yùn)動補(bǔ)償是通過使圖像采集與心電圖(ECG)信號同步進(jìn)行來實(shí)現(xiàn)。MRI的形成是基于數(shù)據(jù)獲取時k-空間的填充(見本章末附錄)。由于很多文獻(xiàn)對k-空間已有詳盡的報道[2～6],在此不做詳細(xì)討論。使用ECG觸發(fā)的目的是在心動周期內(nèi)分步填...[繼續(xù)閱讀]

    引起心臟成像圖像變形的另一個因素是呼吸運(yùn)動。10年前,MRI采集的時間很長,因而不可能進(jìn)行屏氣成像。后來人們引入了呼吸指令相位編碼(respiratory-orderedphaseencoding,ROPE)技術(shù)[8]或相位編碼偽影消減(phase-encodingartifactreduction,PEAR)技術(shù)。...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI檢查的第一步是采集用來確定大體解剖結(jié)構(gòu)的定位像,這是進(jìn)一步掃描的基礎(chǔ)。第1次掃描的目的是獲取心臟MRI的3個基本層面,即冠狀面、橫斷面和矢狀面,每個層面獲取15幅10mm層厚的圖像。10年以前,這種“定位像”是應(yīng)用多層...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)定位像,使用標(biāo)準(zhǔn)掃描儀軟件中的計劃工具就可以制訂下一步的MRI掃描計劃。新千年伊始,心臟MRI就已經(jīng)可以實(shí)時地進(jìn)行計劃和掃描了,甚至可以與B-FFE相結(jié)合。使用實(shí)時計劃工具,成像平面內(nèi)的人為變更可立即被自動運(yùn)行的MRI掃描...[繼續(xù)閱讀]

    目前,臨床上進(jìn)行MRI檢查最常見的適應(yīng)證是先天性心臟病。醫(yī)生主要感興趣的常常是整體心血管解剖結(jié)構(gòu)。MRI檢查的目的是進(jìn)行心臟三維成像,從而診斷復(fù)雜的先天性心臟異常,并制訂手術(shù)治療的方案。過去,人們選用耗時的自旋回波或...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI檢查的第二步是評價心臟功能,對疑診心肌缺血的患者進(jìn)行心肌壁運(yùn)動異常的評估?，F(xiàn)在,大多數(shù)這類患者行超聲心動圖而不是超聲成像。心臟科醫(yī)生正從這組通常比較肥胖或患有肺氣腫患者的MRI檢查中積累經(jīng)驗,可以肯定地...[繼續(xù)閱讀]

    MRI可用于缺血性心臟病的心肌灌注研究[18]。大多數(shù)灌注分析是經(jīng)靜脈內(nèi)注射釓對比劑,瞬時改變T1弛豫時間,從而改變灌注良好的組織的MR信號強(qiáng)度。對比劑注入后,同灌注正常的心肌相比,缺血心肌區(qū)域表現(xiàn)為無或僅有很少信號強(qiáng)度改...[繼續(xù)閱讀]

    在小分子量對比劑注射之后,其血漿濃度很快達(dá)到峰值,隨后由于組織間隙擴(kuò)散和腎臟廓清而迅速降低。擴(kuò)散至組織間隙的對比劑被重吸收入毛細(xì)血管中并經(jīng)腎臟排泄。然而,當(dāng)組織發(fā)生病變,如心肌梗死時,對比劑的重吸收速率減慢。正...[繼續(xù)閱讀]

    心血管MRI診斷的另一優(yōu)點(diǎn)是可測量血液流速(cm/s)和流量(ml/s),MRI測量血流是基于“自旋相位”原理[27]。通常,MR圖像僅僅應(yīng)用所選層面的MR信號絕對值,但采集的數(shù)據(jù)也包含有關(guān)“自旋相位”的信息。MR數(shù)據(jù)采集和后處理可以設(shè)置為每個...[繼續(xù)閱讀]