當機體對鐵的需求與鐵的供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血(IDA),表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血及其他異常。診斷要點1.臨床表現(xiàn) 存在缺鐵性貧血的病因、癥狀及體征。①缺鐵原發(fā)病的癥狀:如消化...[繼續(xù)閱讀]

    葉酸或維生素B12(VitB12)缺乏或一些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細胞DNA合成障礙所致的貧血稱巨幼細胞貧血(MA)。診斷要點1.臨床表現(xiàn) ①貧血,部分患者伴輕度黃疸。②胃腸道反應(yīng):舌炎,舌面光滑、味覺消失;食欲不振;腹脹、腹瀉和便秘等...[繼續(xù)閱讀]

    再生障礙性貧血(AA)簡稱再障,是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染。診斷要點1.臨床表現(xiàn) ①貧血:面色蒼白、乏力、頭昏及心悸。重型再障(SAA)起病急,貧血重。②出血...[繼續(xù)閱讀]

    純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)是多種原因引起的骨髓單純紅細胞系列造血衰竭,嚴重貧血、網(wǎng)織紅細胞(Ret)和骨髓紅系細胞比例減少或缺如,而粒細胞、巨核細胞系生成并無異常。PRCA分為先天性和后天獲得性兩種。根據(jù)病程,獲得性P...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點1.臨床表現(xiàn) 急性型多發(fā)于兒童伴病毒感染,偶見于成人。起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱、腰部痛、嘔吐,嚴重時休克、昏迷。多數(shù)溫抗體型AIHA起病緩慢,成人多見,無性別差異,表現(xiàn)為虛弱、頭昏,體征包括皮膚黏膜蒼白,黃疸;輕中度脾...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點1.臨床表現(xiàn) 常繼發(fā)于支原體肺炎及傳染性單核細胞增多癥,遇冷后冷凝集素性IgM可直接在血循環(huán)發(fā)生紅細胞凝集反應(yīng),導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。臨床表現(xiàn)肢端發(fā)紺,伴貧血、血紅蛋白尿等,血清中可測得高滴度的冷凝集素。2.實驗室檢...[繼續(xù)閱讀]

    遺傳性球形紅細胞增多癥(HS)是一種紅細胞膜異常的遺傳性溶血性貧血。患者有不同程度的貧血、黃疸和脾大,外周血中球形紅細胞明顯增多和紅細胞滲透性增加是其主要特征,脾臟切除療效較好。診斷要點1.臨床表現(xiàn) 貧血、黃疸、脾...[繼續(xù)閱讀]

    大多數(shù)異常血紅蛋白病系一種珠蛋白鏈中的一個氨基酸發(fā)生替代所致。少數(shù)可以發(fā)生氨基酸缺失、鏈延長、鏈融合或2～3個氨基酸替代。迄今為止已發(fā)現(xiàn)500多種異常血紅蛋白,但多數(shù)異常血紅蛋白不伴生理功能改變。我國發(fā)現(xiàn)的異常...[繼續(xù)閱讀]

    紅細胞內(nèi)戊糖磷酸途徑的多種酶可有遺傳性缺陷,臨床上最多見的是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥。紅細胞G6PD缺乏癥是因G6PD缺乏所致的溶血性貧血。臨床上分為先天性非球形紅細胞溶血性貧血Ⅰ型、蠶豆病、藥物誘發(fā)或感染誘發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)是體細胞PIG-A基因突變,導(dǎo)致細胞膜錨連蛋白獲得性缺乏,激活后補體不能被抑制,引發(fā)血管內(nèi)溶血、血栓形成,乃至臟器損傷。臨床表現(xiàn)以與睡眠相關(guān)的、間歇發(fā)作的血紅蛋白尿為特征,可伴有全血細胞減...[繼續(xù)閱讀]