為了更好地認識腎臟病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,更加合理地應(yīng)用各種治療方法,包括血液凈化治療,需要對腎臟的解剖生理有全面的認識和了解。1基礎(chǔ)理論1.1腎臟重要解剖生理基礎(chǔ)知識1)腎臟位于后腹膜后、脊柱兩側(cè),是形如蠶豆的一對實質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    腎臟病的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,既包括腎臟病本身病變的臨床表現(xiàn),亦包括繼發(fā)于其他疾病和并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。透析和其他血液凈化治療為考察治療效果和評估醫(yī)療質(zhì)量也要進行一些檢查,因此,CKD患者、透析患者及其他接受血液凈...[繼續(xù)閱讀]

    透析治療主要是指在透析器內(nèi)進行物質(zhì)交換的過程。在這個過程中,控制物質(zhì)交換的關(guān)鍵部件是透析膜或者說是由透析膜制作的透析器。1基礎(chǔ)理論1)半透膜(semipermeablemembrane)是透析器(dialyzer)或稱人工腎(artificialkidney)的主要功能部件...[繼續(xù)閱讀]

    慢性腎臟病(choronickidneydisease,CKD)是各種原因造成的慢性腎臟損害的總稱。這些損害有腎臟本身原發(fā)性病變,也有于其他臟器損害或全身性疾病之后發(fā)生的繼發(fā)性病變。無論哪種病因,造成腎臟損害是一個漸進性的、以腎臟功能單位逐漸...[繼續(xù)閱讀]

    100多年前,為了救治腎衰竭的患者,Abel教授研制了人工腎——通過透析來達到治療的目的。此后,在最初的透析方法基礎(chǔ)上,不斷完善和發(fā)展,發(fā)展到今天形成以血液透析為主要手段的、包含眾多治療方法的血液凈化治療。治療的目的也...[繼續(xù)閱讀]

    血管通路(vascularaccess或bloodaccess)可以說是透析的基本保障,沒有功能良好和使用方便的血管通路,就無法建立有效的體外血液循環(huán)(extracorporealcirculation),透析就無法進行。1基礎(chǔ)理論1)身體可用于制作血管通路的血管有:四肢表淺的靜脈和...[繼續(xù)閱讀]

    由于透析時有體外血液循環(huán)建立,因此需要進行抗凝治療。必須使用抗凝劑,防止血液在體外循環(huán)中發(fā)生凝血,阻止纖維蛋白原在透析膜和透析管路上的附著或血塊、血栓的形成。另外一個方面,過度抗凝又促進或加重了出血,對體內(nèi)凝血...[繼續(xù)閱讀]

    透析作為腎功能衰竭患者的替代治療手段,可以將透析治療理解為藥物治療。事實上,透析治療確實具有藥物治療的特性。作為藥物治療,那么就有劑量和用法問題。透析劑量(dialysisdose)、透析時間(dialysisduration)和透析頻率(dialysisfrequ...[繼續(xù)閱讀]

    開始透析之前,檢查確認患者的狀況后,將擬定的透析治療方案和透析治療中相關(guān)事項的處理以透析處方的形式記錄下來。1基礎(chǔ)理論1)在CKD的進展過程中,一直貫穿著一條主線,就是與病程一致的整體化綜合治療。但多數(shù)CKD還是在不斷進...[繼續(xù)閱讀]

    長期以來,血液透析一般使用纖維素膜或改良后的纖維素膜透析器,其超濾系數(shù)和對溶質(zhì)的清除率相對比較低。合成膜透析器出現(xiàn)后,使提高透析效率和進行短時間、高效率的透析成為可能,因此,就出現(xiàn)了高效透析和高通量透析兩種新的...[繼續(xù)閱讀]