1)選擇骨瓣或骨膜瓣的原則供區(qū)的要求:(1)游離骨瓣或骨膜瓣的血供必須是知名血管,而且該動脈切斷后不影響遠(yuǎn)側(cè)的肢體或組織。(2)供吻合的血管的解剖較恒定,盡量沒有變異。(3)供作吻合的血管蒂,須有一定長度(2~3cm),血管亦須有適...[繼續(xù)閱讀]
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1)選擇骨瓣或骨膜瓣的原則供區(qū)的要求:(1)游離骨瓣或骨膜瓣的血供必須是知名血管,而且該動脈切斷后不影響遠(yuǎn)側(cè)的肢體或組織。(2)供吻合的血管的解剖較恒定,盡量沒有變異。(3)供作吻合的血管蒂,須有一定長度(2~3cm),血管亦須有適...[繼續(xù)閱讀]
游離骨膜移植設(shè)計與切取方法都與游離骨瓣移植基本一致,只是在最后切取時單純剝離骨膜,而不切取骨骼。以腓骨骨膜為例,在設(shè)計與切取方法上與游離腓骨移植一致。在皮膚切口,腓總神經(jīng)的保護(hù),腓動脈和靜脈的暴露,以及沿血管束...[繼續(xù)閱讀]
1)肢體外傷性創(chuàng)面的病因和臨床表現(xiàn)(1)皮膚切削傷:此類損傷多見于家務(wù)和木工,偶見于兒童手工作業(yè)。臨床表現(xiàn):如系切割傷受傷,皮膚常裂開或伴有深部肌腱神經(jīng)、血管損傷。肌腱的近端由于部位的不同都有程度不等的回縮和功能障...[繼續(xù)閱讀]
1)外科修復(fù)技術(shù)修復(fù)肢體開放性損傷的處理原則與步驟外科修復(fù)技術(shù)修復(fù)外傷性創(chuàng)面早期處理原則是在維護(hù)患者的生命前提下,如何使創(chuàng)面得以正確的早期處理并及時閉合創(chuàng)面,促進(jìn)創(chuàng)面早期愈合。為達(dá)到此目的,必須遵循以下幾個原則...[繼續(xù)閱讀]
創(chuàng)面的類型不同修復(fù)的時機(jī)也不一致。對皮膚腫瘤、皮下腫瘤或瘢痕等病變,均可采用擇期手術(shù),作病變切除,同時修復(fù)創(chuàng)面。對嚴(yán)重的開放性損傷在全身準(zhǔn)備、徹底清創(chuàng)和恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)后,必須進(jìn)行創(chuàng)面的閉合,但如何正確地選擇閉合創(chuàng)...[繼續(xù)閱讀]
1)適應(yīng)證(1)拇指端和指腹外傷性軟組織缺損創(chuàng)面不大于1.5cm。(2)指端和指腹外傷性缺損骨質(zhì)外露創(chuàng)面不大于1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位外傷性軟組織缺損感染經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備、擴(kuò)創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術(shù)臺上,患肢...[繼續(xù)閱讀]
1)適應(yīng)證(1)拇指端和指腹外傷性軟組織缺損露,創(chuàng)面大小達(dá)1.5cm。(2)指端和指腹外傷性缺損骨質(zhì)外露創(chuàng)面大小達(dá)1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位外傷性軟組織缺損感染后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備、擴(kuò)創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術(shù)臺上...[繼續(xù)閱讀]
1)適應(yīng)證(1)指端和指腹外傷性缺損骨質(zhì)外露創(chuàng)面。(2)手指掌側(cè)外傷性軟組織缺損。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位感染經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備、擴(kuò)創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術(shù)臺上,患肢置于手外科手術(shù)臺上。3)麻醉臂叢阻滯麻醉。4)手...[繼續(xù)閱讀]
1)適應(yīng)證(1)雙指掌側(cè)外傷性軟組織缺損或骨質(zhì)外露創(chuàng)面。(2)雙指背側(cè)外傷性軟組織缺損或骨質(zhì)外露創(chuàng)面。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位體表腫瘤切除后創(chuàng)面。(5)上述部位外傷性軟組織缺損或骨質(zhì)外露感染經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備、擴(kuò)創(chuàng)后...[繼續(xù)閱讀]
1)適應(yīng)證(1)雙指端軟組織缺損骨質(zhì)外露的創(chuàng)面。(2)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(3)上述部位感染經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備、擴(kuò)創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術(shù)臺上,患肢置于手外科手術(shù)臺上。3)麻醉臂叢阻滯麻醉。4)手術(shù)步驟(1)清創(chuàng)雙指指腹創(chuàng)面,切除挫...[繼續(xù)閱讀]